مقایسه اثربخشی شناخت درمانی و ذهنآگاهی برافسردگی زنان مبتلا به دیابت بارداری
کلمات کلیدی:
دیابت بارداری, شناخت درمانی, ذهنآگاهی, افسردگیچکیده
هدف: پژوهش حاضر باهدف مقایسه اثربخشی شناخت درمانی و ذهنآگاهی بر افسردگی زنان مبتلا به دیابت بارداری صورت گرفت.
روششناسی: این پژوهش از نوع شبهآزمایشی بود. جامعه آماری زنان مبتلا به دیابت بارداری مراجعهکننده به شبکه بهداشت و درمان ری بودند. با استفاده از نمونهگیری دردسترس۴۵ نفر انتخاب و بهصورت تصادفی ذر سه گروه ذهنآگاهی، شناخت درمانی و کنترل گمارش شدند. پیشآزمون شامل پرسشنامه افسردگی ادینبورگ اجرا شد. هر یک از گروههای ذهنآگاهی و شناخت درمانی ۸ جلسه ۶۰ دقیقهای دو بار در هفته دریافت نمودند. پسآزمون بلافاصله بعد از انجام مداخلات انجام شد. پس از یک ماه آزمون پیگیری اجرا شد. معیارهای ورود به مطالعه عبارتاند از؛ سن ۱۸-۳۵ سال، ترم بارداری ۲۴ تا ۲۸ هفته، توانایی حداقل خواندن و نوشتن.معیارهای خروج از پژوهش؛ عدم حضور در جلسات درمانی بیش از ۲ جلسه، دریافت داروی مؤثر بر روان، دریافت رواندرمانی همزمان یا در یک سال اخیر، مواجهه با استرسورهای مهم و پیشبینینشده. تجزیهوتحلیل دادهها به روش تحلیل واریانس و با نرمافزار SPSS25 انجام شد.
یافتهها: نتایج تحلیل واریانس نشان داد که تفاوت معنا داری بین سه گروه در پس آزمون و پی گیری وجود دارد (0.01>p). در آزمون تعقیبی بنفرونی معلوم شد که شناخت درمانی در مقایسه با ذهن آگاهی برای افسردگی اثربخشی بیشتری دارد (0.01>p). همچنین هر دو روش ذهن آگاهی (0.01>p)و شناخت درمانی (0.01>p) در بهبود افسردگی موثر بودند و در پیگیری این اثرات تداوم داشت(0.01>p).
نتیجه گیری: شناخت درمانی در بهبود افسردگی دیابت بارداری اثربخشی بیشتری نسبت به ذهن اگاهی نشان داد. همچنین هر دو روش در بهبود افسردگی موثر بودند.
دانلودها
مراجع
Ahmadi Kani Golzar, A., & GoliZadeh, Z. (2015). Validation of Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) for Screening Postpartum Depression in Iran. Iranian Journal of Psychiatric Nursing, 3(3), 1-0. https://ijpn.ir/browse.php?a_id=611&sid=1&slc_lang=en
Al Nasr, R. S., Altharwi, K., Derbah, M. S., Gharibo, S. O., Fallatah, S. A., Alotaibi, S. G., Almutairi, K. A., & Asdaq, S. M. (2020). Prevalence and Predictors of Postpartum Depression in Riyadh, Saudi Arabia: A Cross Sectional Study. PLoS One, 15(2), e0228666. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0228666
Aliasgari, S., Farhangi, A., & Sedaghat, M. (2024). Comparison of the Effectiveness of Schema Therapy and Cognitive-Behavioral Therapy on Body Dysmorphic Disorder in Young Women with Body Dysmorphic Disorder. Journal of Psychological Dynamics in Mood Disorders (PDMD), 3(1), 30-40. https://doi.org/10.22034/pdmd.2024.448850.1062
Babakhanlou, A. (2023). Presenting Structural Model of Emotional Eating in People with Obesity based on Self-Regulation with the Mediating Role of Emotional Processing. Journal of Psychological Dynamics in Mood Disorders (PDMD), 2(2), 30-40. https://doi.org/10.22034/pdmd.2023.185859
Beck, A. T. (1979). Cognitive Therapy of Depression. Guilford Press. https://books.google.ch/books/about/Cognitive_Therapy_of_Depression.html?id=L09cRS0xWj0C&redir_esc=y
Cox, J. L., Holden, J. M., & Sagovsky, R. (1987). Detection of Postnatal Depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry, 150, 782-786. https://doi.org/10.1192/bjp.150.6.782
Dong, N., Wang, X., & Yang, L. (2023). The Short-and Long-Term Effects of Cognitive Behavioral Therapy on the Glycemic Control of Diabetic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. BioPsychoSocial Medicine, 17(1), 18. https://doi.org/10.1186/s13030-023-00274-5
Elliott, A., Walters, R. K., Pirinen, M., Kurki, M., Junna, N., Goldstein, J. I., Reeve, M. P., Siirtola, H., Lemmelä, S. M., Turley, P., Lahtela, E., Mehtonen, J., Reis, K., Elnahas, A. G., Reigo, A., Palta, P., Esko, T., Mägi, R., Estonian Biobank Research, T., . . . Widén, E. (2024). Distinct and shared genetic architectures of gestational diabetes mellitus and type 2 diabetes. Nat Genet, 56(3), 377-382. https://doi.org/10.1038/s41588-023-01607-4
Haigh, C., Lau, H. W. R., Weir, T., & Glastras, S. (2023). The experiences of women from culturally and linguistically diverse backgrounds with gestational diabetes mellitus: A mixed methods systematic review. Endocrinol Diabetes Metab, 6(4), e421. https://doi.org/10.1002/edm2.421
Harvey, J. N. (2015). Psychosocial Interventions for the Diabetic Patient. Diabetes Metab Syndr Obes, 8, 29-43. https://doi.org/10.2147/DMSO.S44352
Irie, T., Yokomitsu, K., & Sakano, Y. (2019). Relationship Between Cognitive Behavioral Variables and Mental Health Status Among University Students: A Meta-Analysis. PLoS One, 14(9), e0223310. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0223310
Kabat-Zinn, J. (2013). Some Reflections on the Origins of MBSR, Skillful Means, and the Trouble with Maps Mindfulness. https://doi.org/10.1080/14639947.2011.564844
Kabat-Zinn, J., & Hanh, T. N. (2009). Full Catastrophe Living: Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain, and Illness. Delta. https://books.google.ch/books/about/Full_Catastrophe_Living_Revised_Edition.html?id=fIuNDtnb2ZkC&redir_esc=y
Khanpour, F., Karimi, A., Shahoie, R., Sharifish, S., & Soufizadeh, N. (2020). Investigating the Effect of Mindfulness Training on Depression in Pregnant Women. Zanko Journal of Medical Sciences, 21(69), 35-46. https://zanko.muk.ac.ir/browse.php?a_id=503&sid=1&slc_lang=en
Kiani Rad, M. (2024). Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy on Body Image Concern in Women with Depression Symptoms. Journal of Psychological Dynamics in Mood Disorders (PDMD), 3(1), 124-138. https://doi.org/10.22034/pdmd.2024.434757.1039
Kuyken, W., Warren, F. C., Taylor, R. S., Whalley, B., Crane, C., Bondolfi, G., Hayes, R., Huijbers, M., Ma, H., Schweizer, S., Segal, Z., Speckens, A., Teasdale, J. D., Van Heeringen, K., Williams, M., Byford, S., Byng, R., & Dalgleish, T. (2016). Efficacy of Mindfulness-Based Cognitive Therapy in Prevention of Depressive Relapse: An Individual Patient Data Meta-Analysis From Randomized Trials. JAMA Psychiatry, 73(6), 565-574. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2016.0076
OuYang, H., Chen, B., Abdulrahman, A. M., Li, L., & Wu, N. (2021). Associations between Gestational Diabetes and Anxiety or Depression: A Systematic Review. J Diabetes Res, 2021, 9959779. https://doi.org/10.1155/2021/9959779
Oyarzabal, E. A., Seuferling, B., Babbar, S., Lawton-O'Boyle, S., & Babbar, S. (2021). Mind-Body Techniques in Pregnancy and Postpartum. Clin Obstet Gynecol, 64(3), 683-703. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000641
Pace, R., Rahme, E., Da Costa, D., & Dasgupta, K. (2018). Association between gestational diabetes mellitus and depression in parents: a retrospective cohort study. Clin Epidemiol, 10, 1827-1838. https://doi.org/10.2147/CLEP.S184319
Pan, X., Wang, H., Hong, X., Zheng, C., Wan, Y., Buys, N., Zhang, Y., & Sun, J. (2020). A Group-Based Community Reinforcement Approach of Cognitive Behavioral Therapy Program to Improve Self-Care Behavior of Patients With Type 2 Diabetes. Front Psychiatry, 11, 719. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00719
Parvaresh, M., Taghinezhad, N., Amirfakhraei, A., & Sabahizadeh, M. (2024). Providing an Optimal Model for Enhancing Cognitive Flexibility Based on Mindfulness in Nurses. Journal of Psychological Dynamics in Mood Disorders (PDMD), 3(1), 112-123. https://doi.org/10.22034/pdmd.2024.434590.1033
Riggin, L. (2020). Association Between Gestational Diabetes and Mental Illness. Can J Diabetes, 44(6), 566-571. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2020.06.014
Segal, Z., Williams, M., & Teasdale, J. (2018). Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Depression. Guilford Publications. https://books.google.ch/books/about/Mindfulness_Based_Cognitive_Therapy_for.html?id=QHRVDwAAQBAJ&redir_esc=y
Shukla, R., Gupta, M., Agarwal, N., & Bajpai, A. (2021). Mindfulness Meditation as Adjunctive Therapy to Improve the Glycemic Care and Quality of Life in Patients with Type 1 Diabetes. Med Sci (Basel), 9(2), 33. https://doi.org/10.3390/medsci9020033
Sukarno, A., & Bahtiar, B. (2022). The Effectiveness of Cognitive Behavior Therapy on Psychological Stress, Physical Health, and Self-Care Behavior among Diabetes Patients: A Systematic Review. Health Education and Health Promotion, 10(3), 531-537. https://hehp.modares.ac.ir/article-5-62242-en.html
Teasdale, J. D., Segal, Z. V., & Williams, J. M. J. (2002). Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Depression: A New Approach to Preventing Recurrence. Guilford Press. https://books.google.ch/books/about/Mindfulness_Based_Cognitive_Therapy_for.html?id=_QJ3cQT5UPsC&redir_esc=y
Tovote, K. A., Schroevers, M. J., Snippe, E., Emmelkamp, P. M. G., Links, T. P., Sanderman, R., & Fleer, J. (2017). What Works Best for Whom? Cognitive Behavior Therapy and Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Depressive Symptoms in Patients with Diabetes. PLoS One, 12(6), e0179941. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0179941
White, C. A. (2001). Cognitive Behavioral Principles in Managing Chronic Disease. Western Journal of Medicine, 175(5), 338. https://doi.org/10.1136/ewjm.175.5.338
Whitehead, R., Bates, G., Elphinstone, B., Yang, Y., & Murray, G. (2019). Nonattachment Mediates the Relationship Between Mindfulness and Psychological Well-Being, Subjective Well-Being, and Depression, Anxiety and Stress. Journal of Happiness Studies, 2141-2158. https://doi.org/10.1007/s10902-018-0041-9
Wilson, C. A., Newham, J., Rankin, J., Ismail, K., Simonoff, E., Reynolds, R. M., Stoll, N., & Howard, L. M. (2020). Is there an increased risk of perinatal mental disorder in women with gestational diabetes? A systematic review and meta-analysis. Diabet Med, 37(4), 602-622. https://doi.org/10.1111/dme.14170
Yang, X., Li, Z., & Sun, J. (2020). Effects of Cognitive Behavioral Therapy-Based Intervention on Improving Glycaemic, Psychological, and Physiological Outcomes in Adult Patients With Diabetes Mellitus: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Front Psychiatry, 11, 711. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.00711
Zemestani, M., & Fazeli Nikoo, Z. (2020). Effectiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Comorbid Depression and Anxiety in Pregnancy: A Randomized Controlled Trial. Arch Womens Ment Health, 23(2), 207-214. https://doi.org/10.1007/s00737-019-00962-8